本教材是在第1版基础上修订,由福建医科大学徐国兴教授担任主编,十几家单位的专家、教授共同编写。全书共22章,在介绍激光眼科学基础内容的同时,及时反映该领域的新知识和新进展,图文并茂,纸质内容与数字课程一体化设计,配套的数字课程内容包括教学课件、彩图、自测题等,有利于学生自主学习,提升教学效果。
本书适用于临床医学及相关医学类专业学生,也可供眼视光专业学生使用,还可作为研究生及眼科医师的临床参考书。
前辅文 第一章 激光概述 第一节 激光的产生 一、光的本性 二、原子的能级结构 三、光与原子的相互作用 四、粒子数反转 五、激光发射的条件 第二节 激光器的基本结构 一、激励源 二、工作物质 三、光学谐振腔 第三节 激光束的特性 一、方向性强 二、单色性好 三、相干性高 四、功率密度大 第四节 激光的基本技术 一、模式选择技术 二、波长调谐技术 三、脉冲控制技术 第二章 眼科常用激光器 第一节 红宝石激光器 一、原理与结构 二、眼科应用 第二节 氦氖激光器 一、原理与结构 二、眼科应用 第三节 氩离子激光器 一、原理与结构 二、眼科应用 第四节 氪离子激光器 一、原理与结构 二、眼科应用 第五节 染料激光器 一、原理与结构 二、眼科应用 第六节 钕:钇-铝石榴子石激光器 一、连续波Nd:YAG激光器 二、倍频Nd:YAG激光器 三、调Q/锁模Nd:YAG激光器 第七节 二氧化碳激光器 一、原理与结构 二、眼科应用 第八节 半导体激光器 一、原理与结构 二、眼科应用 第九节 准分子激光器 一、原理与结构 二、眼科应用 第十节 飞秒激光器 一、原理与结构 二、眼科应用 第三章 激光对眼组织的作用 第一节 眼的组织结构与光学特性 一、角膜 二、巩膜 三、虹膜 四、睫状体 五、脉络膜 六、晶状体 七、房水和玻璃体 八、视网膜 九、血红蛋白、黑色素和叶黄素的光谱吸收特性 第二节 激光的生物作用机制 一、热效应 二、电离效应 三、光化学效应 第三节 视网膜光凝的分级 一、一级光凝 二、二级光凝 三、三级轻度光凝 四、三级中度光凝 五、三级重度光凝 第四节 视网膜光凝术的术前准备与术后注意事项 一、视网膜光凝术的术前准备 二、视网膜光凝术的术后注意事项 第四章 激光扫描检眼镜在眼科疾病诊断中的应用 第一节 激光扫描检眼镜检测青光眼视网膜神经纤维层缺损 一、神经纤维厚度激光扫描偏光仪 二、海德堡视网膜断层扫描仪Ⅱ 第二节 激光扫描检眼镜诊断视网膜疾病 一、荧光素眼底血管造影和吲哚菁绿血管造影 二、激光扫描检眼镜微视野检查技术 三、炫彩Spectralis HRA 四、免散瞳超广角激光扫描检眼镜 五、共焦激光扫描检眼镜 第五章 激光矫治屈光不正 第一节 用于角膜切削与成形的激光 一、用于角膜切削和成形的部分激光概述 二、眼球跟踪 三、准分子激光切除角膜的基础研究 第二节 准分子激光屈光性角膜切削术 一、适应证 二、禁忌证 三、相对禁忌证 四、术前检查 五、手术参数的设定及手术操作 六、术后处理 七、并发症及处理 八、再次手术 第三节 准分子激光上皮瓣下磨镶术 一、术前检查 二、术前准备 三、手术操作 四、术后处理 五、并发症及处理 第四节 基质切削 一、制瓣 二、患者选择及术前检查 三、手术操作 四、术后处理 五、并发症及处理 六、再次手术 第五节 飞秒激光矫正屈光不正 一、飞秒激光的特点 二、飞秒激光设备的种类 三、全飞秒激光在屈光手术中的应用 四、适应证与禁忌证 五、手术操作 六、手术并发症及处理 七、术后注意事项与随访 第六章 准分子激光个体化切削技术 第一节 波前像差引导的个体化切削技术 一、概述 二、基本要求 三、虹膜定位技术 四、临床应用 五、技术优势与不足 第二节 Q值引导的个体化切削技术 一、概述 二、临床应用 三、存在的技术不足 第三节 角膜地形图引导的个体化切削技术 一、概述 二、临床应用 三、存在的技术不足 第四节 Kappa角调整的个体化切削技术 一、概述 二、临床应用与存在的技术不足 第七章 激光矫治老视 第一节 老视的调节机制 一、Helmholtz假说 二、Schachar假说 第二节 准分子激光矫治老视 一、理论依据 二、切削模式及临床应用 三、病例选择 四、术前检查 五、术前准备 六、手术操作 七、术后随访 八、并发症及处理 第三节 激光老视逆转术和激光角膜热成形术等矫治老视 一、激光老视逆转术 二、激光角膜热成形术 三、飞秒激光角膜基质老视矫正术 四、角膜层间镶嵌术 五、飞秒激光晶状体手术 第八章 激光治疗虹膜病 第一节 先天性永存瞳孔膜 一、概述 二、激光治疗方法 第二节 虹膜囊肿 一、概述 二、激光治疗方法 第三节 瞳孔移位 一、概述 二、激光治疗方法 三、激光治疗后的处理 第四节 虹膜粘连的松解 一、概述 二、激光治疗方法 三、激光治疗后的处理 第五节 激光扩瞳 一、概述 二、激光治疗方法 三、激光治疗后的处理 第九章 激光治疗白内障 第一节 人工晶状体后囊膜切开 一、激光手术时机与指征 二、激光治疗方法 三、并发症及处理 第二节 晶状体前囊切开 一、激光治疗方法 二、并发症及处理 第三节 膜性白内障的激光切除 一、激光治疗方法 二、并发症及处理 第四节 飞秒激光白内障手术 一、概述 二、手术操作 三、并发症及处理 四、禁忌证 第十章 激光治疗青光眼 第一节 激光周边虹膜切除术 一、适应证 二、禁忌证 三、术前准备 四、手术操作 五、术后处理 六、并发症 第二节 激光周边虹膜成形术 一、适应证 二、禁忌证 三、手术操作 四、术后处理 五、并发症 六、疗效评估 第三节 激光小梁成形术 一、作用机制 二、适应证 三、术前准备 四、手术操作 五、术后处理及再治疗 六、并发症及处理 第四节 睫状体光凝术 一、透巩膜睫状体光凝术 二、内窥镜下睫状体光凝术 三、术后处理及并发症 第五节 CO2激光辅助深层巩膜切除术 一、治疗机制与适应证 二、术前准备及手术操作 第十一章 激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变 一、临床表现 二、治疗原理 三、适应证 四、激光治疗方法 五、并发症 第十二章 激光治疗玻璃体增生性病变 第一节 前玻璃体松解术 一、适应证 二、术前准备 三、手术操作 四、术后处理 五、并发症及处理 第二节 后部玻璃体膜激光切除术 一、适应证 二、术前准备 三、手术操作 四、术后处理 五、并发症 第三节 玻璃体消融术 一、治疗原理 二、适应证 三、激光治疗方法 四、并发症 五、随访 第十三章 激光治疗糖尿病性视网膜病变 第一节 糖尿病性视网膜病变 一、临床表现及分型 二、糖尿病黄斑病变 第二节 糖尿病性视网膜病变的激光治疗 一、黄斑区光凝 二、视网膜光凝 三、局部融合光凝 四、光凝后的随访 五、激光治疗的副作用 第十四章 激光治疗视网膜血管病 第一节 视网膜静脉阻塞 一、诊断要点 二、激光治疗原理 三、激光治疗时机与指征 四、激光治疗方法 五、激光治疗并发症 六、术后措施 第二节 Coats病 一、诊断要点 二、激光治疗原理 三、激光治疗时机与指征 四、激光治疗方法 五、激光治疗并发症 六、随访与观察 第三节 视网膜静脉周围炎 一、诊断要点 二、激光治疗原理 三、激光治疗时机和指征 四、激光治疗方法 五、激光治疗并发症 六、随访与观察 第四节 视网膜血管瘤病 一、诊断要点 二、激光治疗时机与指征 三、激光治疗方法 四、激光治疗并发症 五、随访与观察 第五节 视网膜大动脉瘤 一、诊断要点 二、激光治疗原理 三、激光治疗时机与指征 四、激光治疗方法 五、激光治疗并发症 六、随访与观察 第六节 脉络膜血管瘤 一、诊断要点 二、激光治疗原理 三、激光治疗时机与指征 四、激光治疗方法 五、激光治疗并发症 六、随访与观察 第十五章 激光治疗视网膜脱离 第一节 视网膜裂孔 一、临床表现 二、激光治疗原理 三、激光治疗适应证 四、激光治疗禁忌证 五、激光治疗方法 六、激光治疗并发症 七、随访与观察 第二节 视网膜变性 一、诊断要点 二、激光治疗适应证 三、激光治疗方法 四、激光治疗并发症 第三节 局限性视网膜脱离 一、诊断要点 二、激光治疗适应证 三、激光治疗方法 四、激光治疗并发症 五、随访与观察 第十六章 光动力疗法在眼科的应用 第一节 光动力疗法概述 一、光动力疗法的基本原理 二、光动力学疗法的发展历史 三、光动力疗法的临床特点 四、光动力疗法的术后随访 第二节 光动力疗法的关键因素 一、光敏剂的作用机制 二、光敏剂的分类 第十七章 激光联合其他方法治疗眼底疾病 第一节 脉络膜新生血管的激光联合治疗 一、概述 二、激光联合治疗方法 第二节 糖尿病性黄斑水肿的激光联合治疗 一、概述 二、激光联合治疗方法 第三节 息肉样脉络膜血管病变的激光联合治疗 一、概述 二、激光联合治疗方法 第四节 视网膜血管瘤样增生的激光联合治疗 一、概述 二、激光联合治疗方法 第五节 增生型糖尿病视网膜病变的激光联合治疗 一、玻璃体切割术联合全视网膜光凝术及抗VEGF药治疗 二、激光、药物和手术联合治疗 第六节 视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿的激光联合治疗 一、概述 二、激光联合治疗方法 第七节 视网膜中央静脉阻塞的激光联合治疗 一、概述 二、激光联合治疗方法 第八节 新生血管性青光眼的激光联合治疗 一、概述 二、激光联合治疗方法 第十八章 激光治疗眼内肿瘤 第一节 孤立性脉络膜血管瘤 一、诊断要点 二、激光治疗原理 三、激光治疗时机与指征 四、激光治疗方法 五、并发症 六、随访与观察 第二节 脉络膜黑色素瘤 一、诊断要点 二、激光治疗原理 三、激光治疗时机与指征 四、激光治疗方法 五、并发症 六、随访与预后 第三节 脉络膜骨瘤 一、诊断要点 二、激光治疗原理 三、激光治疗方法 四、预后 第四节 视网膜母细胞瘤 一、诊断要点 二、激光治疗时机与指征 三、激光治疗方法 四、预后 第十九章 激光治疗泪道病 第一节 泪小管或鼻泪管激光置管术 一、泪道阻塞的概念及特点 二、泪道内窥镜辅助下泪小管、泪总管及鼻泪管阻塞的激光治疗 第二节 激光辅助泪囊鼻腔造口术 一、激光辅助切骨的外路泪囊鼻腔吻合术 二、逆行激光泪囊鼻腔造口术 第三节 泪点封闭的激光应用 一、适应证 二、手术方法 第二十章 眼科激光内窥镜系统 第一节 眼内窥镜发展史 一、早期阶段 二、第二代眼内窥镜时期 三、电子电视内窥镜时期 四、现代激光内窥镜阶段 第二节 眼内窥镜的应用概述 一、早期眼内窥镜 二、眼科电子电视内窥镜 三、显微眼内窥镜 四、眼科激光显微内窥镜 五、 现代眼科内窥镜的应用范围 第三节 抗青光眼的内窥镜手术 一、内窥镜前房角小梁网手术 二、内窥镜睫状体光凝术 第四节 眼内光凝术和玻璃体手术 一、眼内光凝术 二、玻璃体手术 第五节 眼科内窥镜在泪道疾病中的应用 第六节 眼激光显微内窥镜系统的维护 一、专人负责,专门管理 二、加强理论学习和实践 三、保证系统使用的安全操作 四、清洁、消毒和保养 五、加强自身防护并安全使用 第二十一章 眼科激光治疗并发症及处理 第一节 角膜屈光手术并发症及处理 一、偏中心切削 二、失吸 三、黑区 四、不透明气泡层 五、透镜分离困难 六、分离误入下层 第二节 激光治疗青光眼常见并发症及处理 一、疼痛 二、一过性眼压升高 三、虹膜出血 四、角膜内皮细胞损伤 五、晶状体损伤 六、角膜水肿 七、前房反应 第三节 眼底激光并发症及处理 一、视网膜光凝术并发症及处理 二、脉络膜新生血管光凝并发症及处理 三、脉络膜缺血 第二十二章 激光在眼部整形及其他方面的应用 主要参考文献 插图